Knie

Das größte Gelenk des Körpers ist einer hohen mechanischen Belastung ausgesetzt und anfällig für Verletzungen. Fehlstellungen (O-Bein, X-Bein) können zu Überlastungen und damit zu frühzeitigen Abnützungen führen.

häufige Krankheitsbilder des Kniegelenks:

  • Gonarthrose: degenerative Erkrankung des Kniegelenks mit Verschleiß des Knorpelüberzugs, gekennzeichnet durch zunehmende Belastungsschmerzen. Diese können diffus im gesamten Gelenk empfunden werden, oft steht aber eines der drei Kompartments (Gelenkabschnitte) im Vordergrund. Schmerzen beim Bergabgehen deuten z.B. auf einen Knorpelschaden der Kniescheibe hin.
    Therapie und Prophylaxe umfassen ein weites Feld. Sie reichen entzündungshemmenden Schmerzmitteln und knorpelprotektiven Infiltrationen über Heilgymnastik und physikalische Therapie bis zu dämpfenden Einlagen und Modifikation der Belastung in Sport und Alltag. Als operative Maßnahmen kommen je nach Alter und betroffenem Gelenkabschnitt sog. Umstellungsosteotomien („Geradstellung“) infrage, in vielen Fällen ist aber der künstliche Gelenkersatz (Totalendoprothese) die effektivste Methode.

  • Meniskusschaden: Die Menisci sind knorpelige Scheiben, die als Stoßdämpfer fungieren und die Druckbelastung im Gelenk verteilen. Ein Meniskusriss kann akut z.B. als Sportverletzung oder chronisch als allmähliche Verschleißerscheinung auftreten. Folgen sind Schmerzen, Einklemmungsgefühl und Blockierung der Gelenkbeweglichkeit. Führen konservative Maßnahmen (Infiltrationen, Schonung) zu keiner Besserung, sollte eine operative Sanierung mittels Arthroskopie (Gelenkspiegelung) durchgeführt werden.

  • Chondropathia patellae: Begriff für eine häufig schon bei Jugendlichen schmerzhafte Erkrankung des Gelenks zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen. Ursache ist eine Überlastung bzw. Fehlbelastung des Gelenkknorpels. Therapieansätze sind eine Verbesserung der muskulären Führung durch Heilgymnastik, Bandagen, physikalische Behandlungen und - bei Fehlstellungen - eine operative Korrektur des Gleitverhaltens der Kniescheibe.